止痛药不会影响益生菌的效果。止痛药属于非甾体类抗炎药，主要用于缓解疼痛和消炎。益生菌是一种对人体有好处的细菌，可以调节人体的微生态平衡，促进胃肠道消化功能和提高免疫力等。因此，止痛药与益生菌之间没有相互作用的关系，不会影响它们的效果。但是，如果患者正在服用抗生素等药物，建议在服用益生菌之前咨询医生的建议，以免益生菌与药物产生不良反应。

止痛药的副作用可能有以下几种：

1、消化道出血、溃疡、肝功能损害、过敏反应，对肝肾功能不好的患者及有高血压患者都要少用或慎用。

2、中枢性止痛药，如曲马多缓释片，可能会引起头晕、呕吐、成瘾等副作用。

3、麻醉性止痛药，如吗啡、杜冷丁，可能会引起头晕、呕吐、呼吸抑制、成瘾等副作用。

4、神经痛止痛药，如卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林，可能会引起嗜睡、肝肾功能损害等副作用。

5、局部麻醉药，如利多卡因，可能会引起局麻药中毒，需要在医生的指导下使用。

6、激素类药物，长期应用会导致皮质腺增生、肌肉萎缩、骨质疏松等副作用，另外糖皮质激素还会引起机体糖代谢紊乱，出现糖尿病、肥胖症等情况。